Hospital Clínico Universitario

Es una técnica endoscópica que permite la visualización directa de la pared del intestino grueso (colon), y en ocasiones los últimos centímetros del intestino delgado (íleon terminal), utilizando un tubo flexible (colonoscopio) que se introduce a través del ano. A día de hoy es la mejor exploración disponible para evaluar el colon ya que permite no solo diagnosticar con certeza las lesiones que se encuentran, sino que permite con frecuencia realizar tratamiento simultáneo de lesiones como los pólipos que se diagnostican en la misma exploración.

Es una exploración generalmente bien tolerada, aunque en ocasiones el paciente puede sentir molestias en algún momento de la exploración. Para reducir o eliminar la aparición de molestias habitualmente se administra medicación analgésica y sedante durante la misma. También en ocasiones se opta por realizar sedación profunda de forma que el paciente no esta consciente durante la exploración.

Es una técnica mixta, endoscópica y ecográfica, que tiene la finalidad de estudiar lesiones de la pared del tubo digestivo y zonas adyacentes, valorando fundamentalmente la extensión en profundidad. Se utiliza también para el estudio de algunos procesos que afectan al área pancreática o biliar. El procedimiento se realiza siempre con indicación del médico especialista. Dado el mayor calibre del endoscopio y duración de la técnica, suele realizarse con sedación, anestesia y/o la utilización de un anestésico tópico.

Es una exploración combinada radiológica y endoscópica, que permite la exploración y la visualización de los conductos biliares y pancreáticos y permite el diagnóstico de enfermedades a estos niveles e incluso ofrece varias posibilidades de tratamiento. Consiste en introducir por la boca un duodenoscopio, un instrumente de endoscopia particularmente diseñado por esta exploración, hasta el duodeno, donde se encuentra el orificio de salida de los conductos biliares y pancreáticos, también llamado papila de Vater.

Mediante un catéter que se introduce a través del endoscopio, se rellenan de contraste (un líquido que permite la práctica posterior de radiografías), tanto los conductos biliares como los pancreáticos y permite el diagnóstico de diversas enfermedades a estos niveles.

Es una exploración que logra la visualización del esófago, estómago y duodeno, lo que permite no sólo conocer sus alteraciones sino también realizar actuaciones de tratamiento. Para su realización se utiliza un aparato flexible a través de la boca que conduce luz e imagen, el gastroscopio. En el curso de le exploración, si es necesario, se tomarán muestras de biopsias y/o citología, que no causan dolor y que su estudio al microscopio completa el diagnóstico de la exploración.

Es una técnica que permite medir de manera no invasiva el grado de fibrosis hepática. En algunos casos la información que se obtiene puede obviar la realizaación de una biopsia hepática. En cualquier caso esta pruebas no permite identificar el origen de la enfermedad hepática.

También llamada ultrasonografía del abdomen, es una técnica de diagnostico por imagen que se emplea para la visualización de los órganos internos del abdomen: hígado, vesícula biliar, páncreas, bazo, riñones y grandes vasos sanguíneos abdominales. En manos experimentadas en ocasiones se pueden valorar las asas intestinales. Para la obtención de las imágenes se utiliza una sonda (transductor) que emite unas ondas de ultrasonidos de alta frecuencia que rebotan en los distintos tejidos del abdomen. Las ondas reflejadas (los «ecos») son recogidas y convertidas en imagen ecográfica por un ordenador. La ecografía Doppler registra las ondas sonoras que reflejan los objetos en movimiento, como la sangre, para medir su velocidad y otros aspectos de la forma como fluyen.v

Es un instrumento que se utiliza para diagnosticar enfermedades del intestino delgado, con el fin de aumentar el rendimiento de las técnicas ya disponibles. Este procedimiento no sustituye a la endoscopia digestiva alta (o gastroscopia), ni a la baja (colonoscopia), que siguen siendo la exploración de elección para valorar el esófago, el estómago, el duodeno proximal y el colon, respectivamente. En ocasiones, a pesar de la realización de las técnicas citadas, no se ha conseguido obtener un diasgnóticos y, por los síntomas, el médico sospecha la existencia de patología en intestino delgado. Es entonces cuando la cápsula endoscópica puede resultar útil.

Los miembros del Servicio de Aparato Digestivo están integrados en el  GRUPO DE INVESTIGACIÓN TRASLACIONAL EN PATOLOGÍA DIGESTIVA (GIIS027), del Instituto de Investigación Sanitaria (IIS) de Aragón. Forma parte, como grupo de referencia consolidado y reconocido por el Gobierno de Aragón, del programa multidisciplinar de «Inmunidad, cáncer y enfermedades de origen infeccioso o base molecular» del IIS Aragón y pertenece a la red CIBER de enfermedades hepáticas y digestivas (CIBERehd) colaborando de manera transversal con múltiples grupos nacionales.

El grupo tiene como objetivo fundamental situar al paciente en el centro de la investigación, caminando hacia la medicina personalizada. Con este objetivo nacen tres áreas de investigación bien definidas:

• Cáncer Digestivo
• Inflamación e Infecciones
• Hepatología, Trasplante y Medicina Regenerativa

Todas las áreas integran investigadores clínicos y básicos, con una destacada actividad científica (publicaciones, tesis, proyectos, patentes). Además, dada la interrelación que existe entre las infecciones, la inflamación y el desarrollo de cáncer, las herramientas tecnológicas y experimentales empleadas están relacionadas, por lo que los investigadores caminan en una misma dirección y trabajan de forma coordinada en proyectos transversales. En cada una de las áreas se desarrollan varias líneas de trabajo con los siguientes objetivos específicos.